通行证申请表

人员

信息

申 请 人

金富平

手机号码

15996273739

工    号

2014012

驾驶证号

工作部门

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车辆所有人

石环

手机号码

申请人与车辆所有人关系

本人□           夫妻关系□   

车辆

信息

车牌号码

车辆类型

轿车□     其他□

申请

类别

私家车□

品牌：

颜色：

提交

材料

1. 驾驶证□         2.车辆行驶证□

3.户口本/结婚证（车主和驾驶人不相符的）□

申请人

承  诺

本人自愿办理通行证，自觉遵守学校规定，服从学校管理，车辆在校内停车场（位）停放，车辆本身及所载物品安全由本人负责。

申请人：

年   月   日

所属部门

审核意见

签   字：

（盖   章）

（申请人不需填写本栏）                       年    月   日

保卫处

意  见

校　区